許永九博士的AnyTime Loading (隨時負載)

  "世上未有的發明，引領人工植牙新時代" 許永九博士 在牙科界不斷 創造世上沒有的新手術法和產品 。 他一直致力於開發產品，不斷改進，提升產品的完成度，使牙科臨床必需的產品更加便利使用。 上顎竇微創手術創始人許永九博士 2008年開發 了提升施術便利性的 SCA(Sinus Crestal Approach)  Kit和 SLA(Sinus Lateral Approach)  Kit， 上顎竇人工植牙微創手術指引 等持續推動創新。   許永九博士 自2003年開始投入植牙產品的開發。 1990年，他在一次植牙學會上首次接觸到植牙技術，之後赴美留學， 並於1998年回國擔任天主教大學教授，專注於植牙研究與開發。 1998年，他首次在學會上發表了 SCRP（Screw-Cement Retained Prosthesis, 螺絲-黏著固持式贋復） ， 並於2003年 獲得 專利(WO2004080328A1, PCT) 。 SCRP結合了螺絲固定和黏著固定的優點，使得義齒的拆裝更加簡便，且螺絲鬆動的情況更少。 2023年， 許永九博士 開發了新一代的義齒固定系統“ YK Link ”。 YK Link 系統進一步提升了植牙的穩定性和操作的便利性， 以模組化設計的方式簡化了義齒安裝與調整的過程， 同時確保更高的耐用性與患者的舒適感。 這項創新技術為植牙領域帶來了革命性的突破， 並受到國際專家的廣泛關注與讚譽。 世界首創手術技術與產品，並創立植牙研發公司 基於SCRP的成功， 許永九博士創立了植牙研發公司 ， 致力於將這些世界首創的手術技術與產品推向市場， 紐白特推出了 Sinus(上顎竇) Quick Implant （ 2007年 ）、 SCA(Sinus Crestal Approach) Kit 、 SLA(Sinus Lateral Approach)  Kit（ 2008年 ）、 FR(Fixture Remover)  Kit和 SR(Screw Remover)  Kit（ 2009年 ） 等一系列創新產品，領導植牙行業發展。 創新產品與植牙市場的領導者 2011年 ，許永九博士帶領的紐白特公司推出了安全自體骨取骨鑚 ACM(Auto Chip M...

  許永九博士的上顎竇人工植牙微創手術指引 (3) ：許式紀錄法的臨床應用 在現代植牙技術中，精準記錄和分析是提升成功率的關鍵。   許永九博士 的「許式紀錄法」結合了 CMI固定理論 ，不僅能清楚地記錄骨頭硬度，還能透過數據分析來提升手術成功率，進一步應證 AnyTime Loading理論 (隨時負載) 。 什麼是許式紀錄法 (Dr. Heo’s Charting Method)？ 許式紀錄法是一種基於 骨質密度、植體扭力值 及 植體穩定度（ISQ）數值 的綜合記錄方法，適用於CMI（Coronal、Middle、Inferior）三個部位的骨頭硬度評估。 骨質密度的紀錄方法： 骨質密度分為4個等級，1為最硬，4為最軟。 例如：植體頸部（Coronal）骨質密度為1，中間部分（Middle）為4，根尖部分（Inferior）為1，紀錄為  C1 M4 I1  或簡寫成  D141 。   扭力與穩定度（ISQ）數值： 扭力值（Macromotion）：  反映植體植入時的穩固程度，例如40Ncm。 ISQ數值（Micromotion）：  反映植體在微觀下的穩定度，例如ISQ 87。 植體的植入扭力為40Ncm，植體穩定度為ISQ 87。這些數據表明植體具有高度穩定性，可作為即時負載的依據，並減少術後失敗的風險。 CMI固定理論 的實用性 在手術過程中，這些數據不僅能幫助醫師實時評估植體的穩定狀態，還能作為日後手術技巧調整及植體承載咬合力的科學依據。 觀察植體穩定度變化： 透過紀錄扭力值與ISQ數值，醫師能預測植體在不同咬合力下的穩定性。 應證 AnyTime Loading理論 ： 植體數據的累積，能為即時負載理論提供實驗支持，提升術後成功率。 日後手術技巧修正： 紀錄骨質密度與穩定度數據，有助於後續手術的個性化設計與優化。 許式紀錄法(Dr. Heo’s Charting Method)的案例 想了解許永九博士的上顎竇人工植牙微創手術 ： 上顎竇人工植牙微創手術指引 想了解更多紐白特產品 :  https://www.neobiotech.com.tw/ 或有任何產品問題, 歡迎諮詢私訊或加入官方LINE➡️@neobiotech ⬅️

  許永九博士的上顎竇人工植牙微創手術指引 (2) ：許氏上顎竇CMI固定分類 在上顎竇植牙手術中，如何在不同骨量與密度的條件下選擇合適的固定方式，是提升手術成功率的關鍵。  許永九博士提出的「許氏上顎竇CMI固定分類」將上顎竇植牙的固定方式劃分為四種類型，為臨床醫師提供了精確的操作指南。 許氏上顎竇CMI固定分類 I類CMI固定（Class I CMI Fixation） 特徵： 植體固定於剩餘骨組織中，不穿透上顎竇底皮質骨。 適用條件： 剩餘骨高度充足（>7mm），且骨質良好（D3或更高）。 優勢： 不需進行上顎竇增高術（sinus lifting），手術風險低，初期穩定度良好。 II類CMI固定（Class II CMI Fixation） 特徵： 植體根尖穿透上顎竇底皮質骨，但不進行骨移植（bone grafting）。 適用條件： 剩餘骨高度為6~12mm，骨密度較低（D333或D444）。 技術亮點： 利用自擠壓技術（self-compaction technique），在植體根尖與竇底皮質骨形成穩固接觸，提供20~40Ncm的初期穩定度。 III類CM/C固定（Class III CM/C Fixation） 特徵： 剩餘骨高度為3~7mm，通過齒槽嵴頂進入（crestal approach）進行上顎竇增高術，抬起竇底黏膜並植入骨移植材料。 適用條件： 骨量不足但竇底黏膜完整，適合單顆植體的操作。 技術要點： 預備孔洞需大於II類固定，植體的中段固定於竇底皮質骨。 IV類CM/C固定（Class IV CM/C Fixation） 特徵： 剩餘骨高度小於3mm，通過上顎竇外側壁進行上顎竇增高術（lateral approach），開窗補骨並植入植體。 適用條件： 適合多顆植體的大範圍補骨病例或齒槽嵴頂進入失敗的患者。 臨床優勢： 可在極低骨量條件下提供穩定的植體支持，適用於多顆植體的複雜病例。 技術亮點與優勢 提升初期穩定度： 無論剩餘骨高度或密度如何，通過不同固定方式均可實現20~40Ncm的初期穩定度，是即刻承載的重要基礎。 適應多樣解剖條件： 根據骨量與骨密度的不同，選擇齒槽嵴頂或側壁進入，靈活應對多種臨床挑戰。 減少治療週期： 初期穩定度的提升使得一階段手術（one-stage surgery）或即刻負載（im...

  許永九博士的上顎竇人工植牙微創手術指引  (1)：CMI固定及植牙固定的種類 植牙手術的成功與否，取決於多種因素，其中穩定性是最關鍵的指標之一。由許永九博士於2008年提出的 CMI固定理論（CMI Fixation） ，專為提升植牙初期穩定性而設計，並在上顎竇人工植牙的應用中尤為重要。以下是該理論的詳細解釋及其臨床應用。 什麼是 CMI固定理論 ？ CMI固定理論 強調植體與骨頭三個關鍵部位的固定結合，確保穩定性： C - Coronal（冠狀部） ：植體頸部固定。 M - Middle（中間部） ：植體中間部位固定。 I - Inferior（底部） ：植體底部與竇底皮質骨固定。 此理論的關鍵在於根據骨密度（D1-D4），量身定制植體設計和植入策略，以實現初期穩定性及隨時負載（Anytime Loading）。 CMI固定 的核心價值 量身定制植入方法 硬骨區域（D1-D2） ：遵循微創備孔原則，減少骨頭過熱和螺紋壓迫，避免骨吸收。 軟骨區域（D3-D4） ：利用植體螺紋對骨頭施加輕微壓力，增加骨密度和穩定性。 植牙成功率的提升 植體初期穩定是實現即刻承載和早期承載的關鍵，CMI固定通過增加骨頭與植體的接觸面（BIC），降低失敗風險。 防止手術失敗的零失敗概念 準確測量骨密度，採用適合的備孔策略。 嚴控備孔過熱或過度壓迫對骨質的損害。 CMI固定 在上顎竇人工植牙中的應用 CMI固定 特別適用於上顎竇內植牙，其中「I 固定」強調植體與竇底下皮質骨的結合，形成雙皮質固定，進一步提升穩定性。以下是應用要點： 備孔技術 ：採用微創方式，減少骨質損傷。 植體設計 ：優化螺紋和錐形結構，確保冠狀部的穩定性。 骨密度測量 ：根據不同骨密度選擇適合的植入策略，避免過度壓迫或骨吸收。 CMI固定 的成功關鍵 在植體受力分佈中，冠狀部（C固定）是主要的受力區域，骨密度較高且穩定性更強。中間（M固定）和底部（I固定）的作用則次之。因此，在即拔即種即刻承載案例中，設計穩固的C固定至關重要。 此外， 過熱 和 過度壓迫 是導致植牙早期失敗的主要原因。遵循無創備孔原則、精確骨密度測量，以及強調初期穩定性，是實現零失敗的目標。 許永九博士 的 CMI固定理論 ，是基於骨密度和植牙穩定性的創新理念，特別適合上顎竇人工植牙。通過精確的備孔技術和植體設計，該理論有效提升了...